郜义祥

斑秃，全秃，普秃，产后脱发，种植头发专家……郜义祥大夫

中医文化作为我国的一项国粹,越来越被老百姓认可,尤其随着人口老龄化进程加快,健康服务业蓬勃发展,人民群众对中医药服务的需求越来越旺盛,迫切需要大力发展中医药健康服务业,以教育传播正确的养生技能,通过中医养生送到群众身边,加快中医药文化融入社会,提升广大群众中医健康养生素养,拓宽中医药服务领域,让更多的老百姓“识中医、信中医、用中医”为百姓就医精准“导航”,向社会推荐中国好医生。

郜义祥医师，名中医，卫辉市意祥脱发病专科医院院长。用中草药治病已有35年经验，每年治愈数千例患者，受到了全国各地脱发病患者的好评。2005年，郜义祥被中华传统医学会授予“中华传统医学特色名医”，2013年被国家医学教育发展中心授予“中医药特色诊疗名家”，被中华医学创新发展促进会授予“中国医学专科专病特色专家”等荣誉称号，2016被决策中国栏目授予“最美名中医”荣誉称号。

卫辉市意祥脱发病专科医院在中医治疗脱发病方面在全国具有领先水平，被河南电视台授予“百姓放心特色诊疗机构”。其主治医生郜义祥钻研中医用中草药治病已有35年经验，每年治愈数千例患者，受到了全国各地脱发病患者的好评，2005年，郜义祥被中华传统医学会授予“中华传统医学特色名医”，2013年被国家医学教育发展中心授予“中医药特色诊疗名家”，被中华医学创新发展促进会授予“中国医学专科专病特色专家”等荣誉称号。期间，他还被二十一世纪仲景医魂编辑委员会授予“中华名医”的光荣称号，2016被决策中国栏目授予“最美名中医”荣誉称号。

　　脱发病是一种疑难病，影响人们外貌形象的特殊疾病。在门诊登记中可以看出，目前脱发病较以前有上升的趋势，经过数十年调查和研究，此类病人多数有心理不平衡、心胸狭窄、性情急躁、失眠，多梦，食欲不节等个人的不良习惯，并且与现代化紧张的生活和工作节奏以及激烈的社会竞争有着密切的关系，这种病不影响工作和学习。在脱发病临床上可分为血虚型脱发、血热型脱发两种，血虚性脱发占总人数的千分之一至千分之二，血热型脱发占总人数的千分之五至千分之七，血热型脱发多于血虚型脱发。下面叙述血虚型脱发与血热型脱发治疗的方法及不同点。

与国医大师唐祖宣

　　血虚型脱发：发病比较急骤，发展迅速，多呈片状出现，病区光亮，临床称为斑秃，常被他人发现，个别患者可发展到全秃，临床上称普秃，(全身如头发、睫毛、腋毛、阴毛全部脱落)此类患者发病前常有一定的共性，比如，有不同程度精神刺激，包括多方面，如：恶梦、生气、心理压力过大、离婚、感情不合，或遇到比较凶险的事故等，中医称惊伤肾，肾气不足，血不养发，肾为先天之本，其华在发。饮食方面都有偏食和择食的经过，中医称饮食不节。现代养生专家一直提倡健康的饮食方法，五谷为养、五果为助，饮食多样化才能够满足机体的需要。在个体方面血虚型脱发病的人群中，中医称脾不健运、脾不通血，西医称低色素小细胞性贫血或巨幼红细胞性贫血。血虚型脱发人群中，有15％的患者有丙种球蛋白低下，20％患者微量元素缺乏，中医称水谷精微不足。发病年龄10岁到35岁多见，偶见50岁到59岁，60岁以上不发病，男女发病率1：1。

与中国工程院院士，国医大师石学敏

　　1．血虚型脱发的中西医治疗：

　　1．1．1：当归12克，云苓10克，生地15克，熟地15克，枸杞子18克，菟丝子15克(外包)，制首乌30克，白术10克，侧柏叶15克，黑芝麻30克，焦三仙各30克，水煎服，每日一剂，分早晚煎服，连服28天，15天见效，头发开始生长，治疗需用三个疗程，三个月头发长齐，此方多用于斑秃的治疗。

　　1．1．2：生首乌18克，黄芪30克，黄精20克，核桃仁20克，云苓1 2克，柏子仁6克，酸枣仁6克，阿胶15克，黑豆25克，炙干草6克，水煎服，分早晚煎服，连服28天，15天见效，头发开始生长，治疗需要三个疗程，三个月头发长齐，此方多用于普秃的治疗。

登上杂志封面

　　1．1．3：西医治疗，精神安慰疗法：常用艾司唑仑片2毫克，睡前一次服用。21金维他片，每天两次，每次一片。B族维生素疗法，维生素B6，10毫克~20毫克，每天三次。维生素B2，10毫克~20毫克，每天三次。胱胺酸片50毫克~100毫克，每天三次。皮质类固醇激素：泼的松5毫克，每天三次，连服三个月，逐渐减量。有贫血倾向，继续抗贫血治疗，常用硫酸亚铁0．2克，每天三次。异丙肌酐片：每次2．5克，每天两次。外用：可用3％补骨脂酊外涂或斑蝥酊外涂。654—2注射液10毫克点击患处。每天二次，分早晚使用。

　　1．1．4：疗效观察：2006年我院收治1564例血虚型脱发，治愈1512例，占96．7%；见效41例，占2．6%；无效11例，占0.7%。血虚型脱发一般治疗三个月治愈，个别患者需六个月，4%的患者需用6—12个月。笔者奉劝患者，坚持治疗，按时按量服药，就一定能够达到治愈的目的。

　　热型脱发：是一种较为多见的男性脱发，有遗传倾向，可能与雄性激素水平有一定关系，西医称为脂溢性脱发，脱发来势缓慢，呈慢性经过，此类病人有遗传因素占65%，无遗传因素占35%，此类病人不影响工作和学习，但影响外貌形象。血热型患者的共性多有偏食或长期食用多脂肪食物，包括：大肉，鸡蛋，动物内脏等，多拌有肥胖症。此类病人头皮分泌油脂过多，油脂多属酸性，头发在酸性环境中容易发脆，易脱落，头皮常出现剧痒或瘙痒。发病年龄20—35岁多见，20岁以下不发病。男女发病率60：1。

　　2．血热型脱发的中西医治疗：

　　2．1．1：地肤子10克，旱莲草12克，苦参9克，防风12克，荆芥穗12克，藁苯10克，全蝎3条，僵蚕12克，蜈蚣2条，白芷15克，白鲜皮12克，生地15克，水煎服，每日1剂，分早晚煎服，7天为一疗程，连服3疗程，可见头油分泌减少，剧痒逐渐减轻，毛发开始生长，以后每疗程间隔7天，可继续服用。

　　2．1．2：山楂30克，生地1 8克，白芷15克，菊花15克，制首乌20克，黄连3克，每曰一剂，分早晚服用，7天为一疗程，毛发开始生长，头皮油脂停止分泌，头皮瘙痒逐渐减轻。每个疗程中间隔7天，在继续服用。

　　2．1．3：西医治疗：螺内脂2毫克，每次1片，每天3次。甲氰咪呱片20毫克，每次1片，每天3次。胱胺酸片25毫克，每次2片，每天3次。局部用药：2—4％黄体酮酊外擦或用0.05%乙烯雌酚酊剂外擦，每天三次，连用3—9月。B族维生素的应用：维生素B2片20毫克，每次2片，每天3次。维生素B6片20毫克，每次2片，每天3次。维生素E丸，100毫克，每次1丸，每天三次。以上药物连用3—9月。

　　2．1．4疗效观察：中西医治疗血热型脱发，疗效比较确切，比血虚型脱发较慢，疗程比较长，在临床上曾作过调查，我院2006年收治血热型脱发1890例，治愈1350例，占71．42%，见效480例，占25．39%。无效60例，占3.17％。

　　热型脱发是一种慢性疾病，由于病程过长，所以必须坚持治疗才能受到明显的效果。

　　3．结论：

　　血虚型脱发与血热型脱发在临床治疗上完全不同，因为发病机理截然不同，重在辨证论治，血虚型脱发应以补血益气生发为主，如黄芪，当归，熟地，制首乌，黑芝麻，等。血热型脱发，应以清热凉血，祛风止痒为主，如生地，苦参，地肤子，全蝎，僵蚕，蜈蚣等，二者在治疗上有着本质的区别，否者会增加患者的病情，所以在治疗时，应辨证分型论治，虚者补之，热者寒之，就是这个道理。

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     地址：河南省卫辉市

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